智齿是牙列中的紧靠后的一颗牙，又叫做第三磨牙。其上下左右共4颗，一般在18到30岁之间萌出，也有些人到了40~50岁才长，而有的人甚至一生中都不会长。很多时候，它都是处于一种埋伏或者阻生状态，可能长期没有症状，不痛不痒，而一旦突然疼痛起来，往往令人难以忍受。

在看牙时，经常听医生说，你这有个智齿需要拔除，建议尽早拔掉。听到这样的建议，你一般会认为，我这个牙齿好好的，为什么要自讨苦吃去拔它？

其实这种想法既对也不对。对的是牙齿的确不能随便拔，如果智齿完全萌出，形态正常，咬合正常，也是可以不拔的；不对的是医生认为该拔的智齿，往往是有着一定的依据的。

什么样的智齿需要拔除？

智齿的牙位方向与早期萌出方向、邻牙阻挡及骨阻力有关

简单来说，存在隐患的智齿都应该拔除。具体可分为以下几种情况：

①智齿反复发炎

智齿带给多数人的体会就是发炎，也就是传说中的智齿冠周炎。

轻微的智齿发炎会有一点疼痛感，而比较严重的则可引起脸部肿痛、吃不下、疼痛剧烈等情况出现，对日常生活也是会造成一定的影响。

②智齿没有对咬牙

智齿萌出的时间和位置都比较随意，并且不是有规律地成对出现。如果对侧智齿没有萌出或已拔出，就会出现“单身”智齿，影响咬合，建议拔除。

③正畸需要拔智齿

为了排齐牙齿腾地方，保证正畸治疗的效果，通常会考虑拔除智齿或其他不是那么重要的牙，比如双尖牙，也就是虎牙后面的牙，也包括有影响的智齿。

④智齿已经龋坏

没有良好咬合关系但是完全萌出的智齿，位置太靠里，很难清洁到位，容易发生龋坏。多数情况是疼了才发现，这种蛀掉的智齿需要拔除。

⑤影响邻牙

如上图所示，智齿位置不正，容易引起前牙的龋坏，好好的一颗大牙就被顶坏了，这样的智齿也建议尽早拔除。

拔智齿后的注意事项

①拔智齿后，嘴里的棉卷咬40分钟吐掉，2小时内不要喝水，24小时内不要刷牙漱口。

②拔牙后可以选用专业术后牙刷刷牙，这样能够更温和地清洁牙齿，避免伤及创口，1~2周后改用敏感型刷毛牙刷。

③拔牙后，吃温凉稀软食物。

④智齿拔出后，医生一般会开消炎药和止疼药，消炎药吃2~3天；止疼药很疼的时候吃，轻度疼痛无需用药。

⑤嘴里有些血丝是正常现象，不要总是吐口水，有口水可以咽下；如大量出血或出血不止时，需及时就诊。

⑥不要吮吸或舔舐伤口。

⑦术后严重面部肿痛、开口受限、吞咽疼痛及发热等反应，需及时就诊。

⑧拔牙后注意休息，不要多讲话，不要饮酒、吸烟，不要过度疲劳。

⑨如有缝线，拔牙一周后，可到正规口腔医疗机构拆线。